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 45歲女性聽力隔層膜 竟罹患鼻咽癌


【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名45歲女性到台北慈濟醫院耳鼻喉科診間，告訴醫師這幾天左邊耳朵聽力變差，好像隔了一層膜。經許瑛倢醫師仔細詢問，並無耳朵疼痛或外傷撞擊情形。檢查耳朵，發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，立即做鼻咽部切片，確診為鼻咽癌。左側中耳積水情形，在接受中耳通氣管置入手術後，聽力已恢復，再以放射線定位治療鼻咽癌，目前持續復原中。

40-80歲都可能罹病 常見45歲台灣人

鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人，亞洲的日本人、韓國人一樣少見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見，從40-80歲都可能罹病，又以45歲上下的人罹患率最高。

症狀可分四大類 及時警覺應就醫

許瑛倢醫師表示，鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常。但是，鼻咽癌的症狀還是可約略分為如下四大類，若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關，進而及早進行檢查，提早診斷。

第一類：單側中耳積水，可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。

第二類：頸部淋巴結腫大，鼻咽癌的頸部轉移，一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過一個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。

第三類：鼻部症狀，單側鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血絲，典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。

第四類：有神經相關症狀；如頭痛(尤其是單側性頭痛)、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀。

盡早診斷治療 復原效果不錯

雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高，但是，鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的。即使是第三期的患者，5年存活率還是高達７成。鼻咽癌的症狀並不明顯，不易診斷，若能提早警覺身體有異常，盡早診斷與治療，都能擁有不錯的復原效果。

留意危險因子 多注意徵兆

過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚，近十年的醫學研究，已經有比較明顯結論，如家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子。

許瑛倢醫師提醒，有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，要多留意自己的身體變化，防患未然。








 哈紹吉分屍案 西恩潘要翻拍成紀錄片


沙烏地阿拉伯記者哈紹吉（Jamal Khashoggi）10月爆出在沙國駐土耳其領事館慘遭分屍，事件震驚全球，如今美國演員西恩潘（Sean Penn）更被土耳其媒體捕捉到在沙國駐土領事館前進行拍攝作業，疑似是將哈紹吉的故事拍成紀錄片。

半島電視台報導，西恩潘與劇組、保鑣等約10人團隊日前在沙國駐伊斯坦堡領事館前和總領事館官邸外拍攝。

土耳其國家通訊社安納杜魯新聞社在官方推特上傳照片顯示，西恩潘站在領事館外，劇組則在拍攝與收音。

土耳其「每日晨報」（Daily Sabah）報導，西恩潘此行可望與哈紹吉的土耳其籍未婚妻見面。

據報導，美國中央情報局（CIA）評估認為穆罕默德．沙爾曼下令殺害哈紹吉。聽取CIA對本案簡報的美國共和黨參議員公開表示，「毫無疑問」認為是穆罕默德．沙爾曼指使謀殺哈紹吉。

西恩潘曾以「神祕河流」（Mystic River）與「自由大道」（Milk）兩度榮膺奧斯卡影帝，但涉足政治場域使他陷入紛爭。









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