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這三種體質的癌友最容易患癌因性疲憊
好醫師新聞網記者張本篤/嘉義報導
圖:大林慈濟醫院中醫部針傷科主任葉明憲醫師
癌症患者在手術的後續治療中,最擔心的就是癌因性疲憊影響治療成。大林慈濟醫院中醫部針傷科主任葉明憲,針對癌症治療中常見的「癌因性疲憊」症狀,透過疲勞量表跟中醫體質量表統計分析,發現在九大體質中「陽虛體質」病人是中重度癌因性疲憊的重要因素。若發作,癌因性疲憊的患者,經由中醫診療協助調整陽虛體質,或可減少癌症患者的癌因性疲憊程度。因此提供中醫在臨床上,以陽虛證的思惟來治療癌因性疲憊的依據。此一研究成果已獲2019年1月國際醫學補充療法期刊(Complementary Therapies in Medicine)刊登。
屬於陽虛體質的黃女士因呼吸短促不順暢、胸悶、心悸、頭痛、疲憊、氣喘、肺氣腫、肺癌又加上手腳冰冷、畏寒怕冷的現象,因此四年前開始尋求葉明憲醫師的治療以減輕癌因性疲憊的情形。
蔡明憲表示,癌因性疲憊是癌症病人的一種特別症狀,會有情緒上和意識上的疲憊或耗盡的感覺,即使睡眠、休息或飲食,都無法讓疲勞減輕。中重度癌因性疲憊患者有1/3可能會放棄治療。葉明憲因此收集了2013年1月到2014年7月間透過問卷訪談170位癌症病患,依照性別、不同年齡層、身體質量指數、收縮壓、舒張壓、癌症種類、癌症治療和癌症期別,結合中醫九種體質類型進行分析。
結果發現陽虛、氣虛及氣鬱體質的人都容易發生中重度的癌因性疲憊。在170位受訪問者中有37個人有中重度癌因性疲憊,陽虛體質就占了22個人。經由交互統計發現陽虛者比非陽虛的人多了3.5倍產生中重度癌因性疲憊的機會,達到顯著的統計差別。
葉明憲指出,患者除了呼吸短促、不想多說話、精神疲倦身體無力、面色蒼白的氣虛體質外,又加上了身體冷、手腳發冷、自覺冷的陽虛體質症狀會倦怠到連休息,睡眠都無法恢復疲勞,這種情形下,中醫對陽虛體質的調養可以減少癌因性疲憊的程度。
葉明憲建議治療中可以給予人蔘、黃耆、冬蟲夏草、小茴香、炮附子、肉桂、老薑或是其他溫熱有陽性的用藥,或用外治法的溫灸,藥足浴讓病人身體溫暖起來,都能有助於陽虛體質的調整,減少嚴重的癌因性疲憊的發生,有效提升生活品質,完成癌症的治療。
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出書反思執政錯處 馬英九:個性與施政
【台灣醒報記者章文、張朝瑋台北報導】卸任2年後,前總統馬英九出版新書《八年執政回憶錄》,思考、醒悟他8年執政時的種種失誤,包括在油電雙漲政策過於執著、忽略民眾感受;在馬王政爭的九月風暴,他太堅持信念,手法卻不夠細膩;他坦言,如果時光可以倒流,他會更加柔軟、更有彈性地聆聽民眾心聲,願意用卸任後的時光努力贖罪。
馬英九在新書的楔子中感性地寫道:「午夜夢迴,我常常思考,為什麼上任前我的民氣這麼高,可是才不到八年,卻讓人民越來越不滿,以致於國民黨失去執政權?為什麼做得越多、離人民越遠?是什麼地方沒有達到人民的要求、哪些地方沒有顧到他們的感受?怎麼樣可以做得更好?」
他說,我八年來把時間都奉獻在工作上,完全沒有渡假或休息的片刻,但為什麼得到的罵聲比掌聲多?為什麼想當全民的總統,卻兩面都不討好?「我一遍又一遍的想著這些問題,想著如果再重來一次,那些可以做得更好、怎樣可以更深的關切人民的需求?如果人生可以重來,我一定會更細膩、更柔軟、更加貼近基層的方式與民眾緊緊的站在一起。」 書中也分析「總統的前後期同學」,他認為前總統李登輝「坦率、親民、梟雄性格」,前總統陳水扁舉手投足都是焦點,行事有彈性,都有褒有貶,但對現任總統蔡英文評價很負面。
馬英九在新書發表會中致詞時以12個字比喻全書的目的:見證歷史、分享經驗、反省檢討。他也說,他出書跟選舉無關,主要目的是將8年過程完整記錄,讓大家批評指教,也能讓自己反省檢討。 他也提到當前台灣面臨3個問題,包括兩岸關係僵局、能源不足與不自由民主。他說,蔡政府執政以來,兩岸僅維持前總統陳水扁時代現狀,能源政策捉襟見肘,不自由民主政治興起違憲侵權。他說,未來不管哪黨當政,這3個問題都不能亂來。
馬英九也對蔡英文總統提出「忠告」,他認為以核能來減碳是世界趨勢,民進黨不能一意孤行的違反;對於當年封存核四的決定,馬英九則認為是在民粹狂潮進逼下,「不得已的決定」。 為馬前總統撰寫此書的前總統府副秘書長、也是資深媒體人蕭旭岑說明撰寫這本書的經過說,他曾一度婉拒馬英九邀約編撰此書,擔心因擔任過馬幕僚而有失公允,但馬信任其媒體人背景及知識,亦參與過馬任內多項重大事件,所以放心交給蕭。蕭旭岑說,他是用記者角度,以專訪形式撰寫,常常是打破砂鍋問到底,馬英九也不迴避任何問題。
《八年執政回憶錄》書中指出,全面執政的民進黨蔡英文政府,似乎在「赦扁,關馬」的深綠壓力下,展開一連串針對馬英九的司法行動,過去已經簽結或查無不法的舊案,都被一件一件翻出來重新檢視,讓他不得不全力迎戰。
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