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 林書豪二度先發 暴龍力克湖人


美國職籃NBA，多倫多暴龍主場迎戰洛杉磯湖人，詹姆斯受傷後歸隊但還沒有回到受傷前的水準，而暴龍隊也少了控球羅瑞由林書豪先發，但也只打了21分鐘比替補時還少，最後得到九分但只傳出一次助攻，暴龍以111比98打敗湖人。

（陳楷報導）

由於羅瑞腳踝扭傷，林書豪獲得到暴龍後的第二場先發機會，開賽在後場拿球直接被詹姆斯抄走，不過之後一次切入越過麥基拋投得分。第二節的比賽只打了三分鐘就兩次犯規，累計三犯只好退場，不過上半場抓了六個籃板，已經追平了最近這兩年的單場籃板紀錄。暴龍卻在林書豪退場後的三分半鐘打出16比4的攻勢，包括里納德的壓哨三分球取得兩位數領先。

 

林書豪第三節繼續先發打了九分多鐘，仍然找不到三分球的手感，即使有空檔也寧願傳給隊友，還被蓋索回傳要他繼續投，終於在全場第五次三分出手投進第一個三分球，但是第四節仍然坐滿12分鐘板凳，即使湖人把差距縮小到個位數，但暴龍教練諾爾斯選擇讓麥考、安諾比、席亞康跟里納德搭配，完全放棄後衛群，詹姆斯在第四節最後兩分鐘落後十分時退場，暴龍取得跨季對湖人的九連勝。

 

里納德25分8籃板，替補包威爾20分8籃板，席亞康16分，蓋索15分7籃板。林書豪得九分七籃板，助攻阻攻各一次。暴龍以將近四成命中率投進16個三分球，詹姆斯29分6助攻，朗度13分8助攻，替補卡魯索16分5助攻。

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 醫師警告：甲狀腺癌有年輕化趨勢


好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

甲狀腺癌已躍升十大癌症之一，多好發於年輕族群，由於初期沒有明顯症狀，容易被輕忽。根據統計，40歲前的族群居多，女性較男性比例高出4倍。雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科陳聰明醫師臨床經驗中發現，若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。

陳聰明指出，日前一位37歲劉先生，平時生活習慣良好，只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物，安排頸部超音波檢查，發現右甲狀腺有一個約3公分不均勻腫塊併有微小鈣化，進一步做細針穿刺檢查為惡性腫瘤，遂安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。病理報告右甲狀腺為單一乳突癌，分期狀況為第一期，評估復發機率為中度，需將殘餘癌細胞清除，故將左甲狀腺完成切除術後，在本院放射線藥物治療病房做放射碘131治療，預後恢復良好生活。

陳聰明說，原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌，其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步，以儘量切除癌組織為主，少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除，大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後，再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織（包括良性和惡性的組織），9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。

 

針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標，陳聰明表示，依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出，甲狀腺腫瘤在手術治療後，依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險，低度風險者無須採用放射碘治療，然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀，即需要進行放射碘的治療。

由於病人服用高劑量的放射碘後，身體會產生輻射，為避免影響他人，法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患，必須入住「放射線藥物治療病房」，直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。

雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示，門診中，常見病人主訴下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形，進一步觸診發現有腫塊，安排做甲狀腺超音波掃描可正確的測出甲狀腺結節的大小及性質，要區別是否良性還是惡性，要做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫助確認。甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病，透過早期診斷，經專科醫師評估其手術治療的效果，依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織，預後的存活率極高。

 

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