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 嗜酒男草酸鹽沉積 造成不可逆腎傷害


一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽，當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。

這位男性患者年輕時就愛喝酒，8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，後因胰臟炎而反覆住院11次，因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。

高銘聰主任表示，患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭，開始接受血液透析治療，兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高主任指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高銘聰主任強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。







 〈疫情速報〉腸病毒急診人次 逾警戒水位


記者戴淑芳／台北報導
國內上週新增  1例腸病毒併發重症病例，個案為中部  6歲男童，確認感染腸病毒  D68型併發重症，目前住院治療中。疾管署提醒，腸病毒上週急診共  11,113人次，較前一週上揚  3.3%，已超過警戒水位，嬰幼兒照顧者應多洗手重視環境消毒，降低嬰幼兒感染機會。
疾管署疫情中心副主任郭宏偉表示，腸病毒雖喜好濕、熱的環境，但台灣位處亞熱帶地區，全年都有感染腸病毒的機會，上週腸病毒門急診就診人次共  11,113，較前一週上升  3.3%，高於流行閾值的  11,000人次。
近  4週社區腸病毒檢出型別以克沙奇  A型為多，伊科病毒  11型及腸病毒  71型於社區低度流行，持續監測疫情及流行病毒變化。
防疫醫師林詠青表示，新增  1例腸病毒併發重症病例，個案為中部  6歲男童，  11月中旬因陸續出現發燒、咳嗽、下肢僵硬無力等就醫，確認為腸病毒  D68型併發重症，目前住院治療中。











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