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 外科醫常憋尿 退休罹攝護腺癌


好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志

現年77歲的林姓退休外科醫師，過去因工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查癌指數超過四十倍，確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且？憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數，正常值是＜4ng/mL，但是患者為158ng/mL超過標準值約40倍，切片確診是攝護腺癌第3期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。

 

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 「欠錢不還」BMW遭噴漆 近萬人笑歪：小弟畢卡索傳人


討債集團多會以暴力毆打方式，逼迫被害人還錢，但竟有討債集團在被害人的車輛噴漆彩繪，前後左右都寫了字，沒想到照片曝光後，引來大批網友歪樓，直呼「討債的欠栽培」、「可以改行當藝術家了」。



一名網友在臉書《爆料公社》發文，他PO出2張照片，可以看到一輛BMW 335i被討債者噴漆，車身被寫下「欠錢不還」、「死胖子」、「不接」、「安安」等，各種顏色白色、紅色、粉色、橘色等，相當繽紛，這也讓他不禁讚嘆：「這個債主滿有藝術天分的」。


▼BMW被討債集團噴漆。（圖／翻攝自爆料公社）


警方調查，49歲黃姓男子是「小南門幫」份子，集團在新北市鶯歌區開設理財管理公司當掩飾，於新北、桃園等地從事利貸放款和暴力討債，還多次到被害人住家噴漆，強逼被害人就範。黃男應訊稱，本來是要寫「欠錢，錢不還」，但因為沒算好距離，最好變成「欠錢錢，不還」。


（封面圖／翻攝自爆料公社，貼圖／Hiking授權提供）

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