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 整個世界像地震 女竟罹患新分類疾病


記者李鴻典／台北報導

護理師退休的李小姐暈眩長達三年，四處找醫師都覺得沒有緩解，輾轉找到台中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃。醫師診斷她罹患新分類疾病：「持續性姿勢--知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），施行歐美研究多年的新治療方法，李小姐終於緩解能正常生活。

▲「持續性姿勢--知覺性頭暈」病人主要症狀。（圖／台中慈院提供）

張滋圃醫師表示，「持續性姿勢--知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

張滋圃醫師赴美國進修一年加入約翰霍普金斯大學附設醫院眩暈研究團隊，接觸國際眩暈領域專家，瞭解如何更精準地定義「持續性姿勢--知覺性頭暈」，以及確認診斷與治療的方法。他指出，歐美多年研究顯示，「持續性姿勢--知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張滋圃醫師表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。他提醒，40、50歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命B群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。


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 湖中女屍有愛滋！ 居民怕喝「愛滋水」抽乾整座湖


印度卡納塔卡(Karnataka)日前驚傳當地一座湖泊發現有具女屍，該屍體被檢驗出感染愛滋(HIV)病毒，引發附近居民恐慌，拒絕繼續使用湖水；當局只好將36英畝(約14公頃)湖泊抽乾，以平息民眾的擔憂。


據《印度時報》報導，這座湖泊位於首府班加羅爾(Bengaluru)約440公里的莫拉柏村(Morab)附近，面積相當於14座足球場的大小，附近的村民生活都仰賴此湖泊。女屍在上月29日被發現時已遭魚群啃食，聽聞消息的民眾都深感不安，認為愛滋病毒已存在湖中，不再飲用湖水，寧願徒步到3公里外的運河取水。


當地官員多達馬尼(Rajendra Doddamani)向居民表示，愛滋病毒不會經由湖水傳染，「但他們依然不相信，甚至正在設法將湖水抽出」。當局無奈，只好在湖岸裝設抽水馬達和水管，替民眾將湖水抽乾換新；目前抽水作業已進行4日，預計再來要抽取附近運河的淡水，重新補充湖水。


長期關懷HIV患者的Asha基金會創辦人亞歷山大(Glory Alexander)指出，愛滋病毒主要透過交換體液傳播，並不會經由空氣、水、食物、或共用日常用品而感染，且宿主死亡後，病毒也頂多在體內存活數分鐘，因此民眾認為飲用湖水會染上愛滋是不科學的想法。


實習編輯／陳冠宇


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