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 天天酒瓶不離手 54歲工人終身洗腎


好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：從偏光顯微鏡下，可以看出腎小管有草酸鹽結晶體。

一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽，當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。

高銘聰主任表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等， 草酸鹽由腎臟排出減少的風險有長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

 

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 為食安把關 中市食安處執行中央健康食品工廠稽查專案


市面上調節生理機能的食品五花八門，台中市食品藥物安全處執行衛生福利部食品藥物管理署「107年健康食品工廠稽查專案」，稽查13家產製「調節血脂保健功效」產品的工廠，確認食品業者登錄、原料與食品添加物的來源及驗收、查驗登記許可內容、產品標示及廣告、健康食品工廠良好作業規範等，其中4家已無生產健康食品、8家製造場所環境衛生符合規定，1家作業場所走道逃生指示燈有積塵情形，已改善完畢。

食安處表示，健康食品的製造應符合「健康食品工廠良好作業規範」，未經核准不得擅自製造或輸入健康食品，且食品非經健康食品管理法的規定，不得標示或廣告為健康食品，也不得涉及健康食品保健功效宣稱，食品業者應落實自主管理，並符合食品安全衛生管理法及健康食品管理法相關規定，避免觸法受罰。

食安處呼籲，經食藥署查驗登記通過的「健康食品」，須於外包裝標示「健康食品」字樣及「小綠人」的標準圖樣、許可證字號、核准功效等相關事項，若食品(包括坊間所稱保健食品)外包裝上無健康食品標示，則屬一般食品，民眾於選購食品時應留意食品廣告及標示，是否有不實、誇張、易生誤解及涉及醫療效能等情形，維護自身權益。

欲查詢健康食品許可證資訊，可至衛生福利部食品藥物管理署網站「健康食品許可證查詢」(http://bit.ly/2I7YABL)頁面，或至食品藥物消費者知識服務網(http://bit.ly/2AJXMxc)首頁>整合查詢中心>食品>核可資料查詢>衛生福利部審核通過的健康食品資料查詢項下查詢。

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