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愛滋患3成7未與醫師討論用藥
記者戴淑芳/台北報導
隨著醫療技術進步,穩定服藥讓愛滋治療逐漸走向慢性狀態,但一名個案卻在愛滋治療期間因搭配中藥補身,疑似產生藥物交互作用導致腎功能惡化。醫師表示,愛滋感染者應積極治療,並與醫師討論用藥,以利控制病情。
為了更了解愛滋治療狀況,台灣露德協會昨天公布「帕斯堤醫病現況調查」,發現 97.1%愛滋感染者願意嘗試新的愛滋藥物取代目前藥物組合,但有 36.6%未與醫師或個管師討論自身用藥狀況,究其因竟有 81.3%擔憂藥物長期累積體內,會成為延續美好生活品質的一大夢魘。
亞東醫院感染科主治醫師楊家瑞表示,臨床上就曾收治一名同時罹患糖尿病的個案,在積極接受治療的狀況下,腎功能仍不斷惡化,經花了一段時間深入了解用藥狀況後發現,個案同時服用中藥補身及治療糖尿病,推測可能是因此與愛滋藥物產生交互作用。
楊家瑞表示,愛滋病的治療已如同慢性病,感染者應對長期治療更有意識,主動關心用藥狀況,避免未來與其他慢性病用藥產生交互使用,導致併發症產生。呼籲愛滋感染者,了解自己所服用的藥物長期可能會有的影響,若服藥後出現身體不適,也應與醫師或個管師討論,在開放的醫療溝通下,選擇適合自己的藥物,有助於維持長遠的生活品質。
露德協會秘書長徐森杰也指出,愛滋感染者的老年生活儼然成為另一門重要課題,呼籲愛滋感染者除了規律服藥、更應主動與醫師討論用藥狀況、了解用藥資訊,為自我健康把關、留意中老年後可能產生的共病風險,期望提升愛滋感染者未來長遠的生活品質。
藥物性肝炎多無症狀 吃保健食品先問醫師
一名六十九歲婦人肚子痛了超過一個星期,檢查發現肝功能指數飆高,而且有輕度脂肪肝,但是沒有B型和C型肝炎病毒,醫師問診時發現她吃了家人買的保健食品,因此判斷是藥物性肝炎。醫師提醒,吃保健食品還是要請教醫師,以免帶來反效果。(戎華儀報導)
書田診所胃腸肝膽科主任醫師王志堂指出,藥物引發的肝炎多數沒有症狀,少數人會出現疲勞、胃口不好、食慾不振、尿液顏色像茶一樣的急性肝炎症狀,臨床上觀察,藥物性肝炎發生的原因,25%來自自行服用草藥,20%與抗結核病毒藥物有關,12%是服用含乙醯氨酚的藥物,可能因服用過量、來源成分不明、與個人體質不合而出現藥物性肝炎。
王志堂:『西藥所使用的大概有3千種,知道跟肝的藥物毒有關,可是這些藥物如果經過醫生的處方,臨床上好好追蹤,我想還是可以安心的服用。當然除了最常見的抗結核藥物,或者室中草藥,或者是些營養膳食品,或者是抗生素,臨床上比較常見可能引起藥物性肝中毒。』
王志堂提醒,有些民眾可能從野外採摘草藥,可能含有殺蟲劑、除草劑等化學物質,或是服用來路不明、成分標示不完全的食品,當中可能成分複雜,甚至參雜西藥,未必人人都適合使用,建議詢問醫師或營養師,以免傷身。
(圖:戎華儀攝)
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