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 陰道異常出血 冷刀式子宮鏡找出子宮內膜癌


好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導

圖：聯新醫院婦產科陳達昌醫師

女性陰道不正常出血，可能是重要警訊！家住桃園的48歲林女士，連日因陰道不正常出血，平時即關注醫療訊息的她，不敢輕忽立刻就醫，超音波檢查顯示子宮內膜有乳突狀異常病灶。經與患者討論後，醫師決定使用冷刀式子宮鏡來清除子宮腔內的不正常組織。手術後病理報告證實為子宮內膜癌，後續接受微創腹腔鏡內膜癌分期手術，術後復原情況良好，屬於早期發現早期治療。

聯新醫院婦產科陳達昌醫師表示，子宮內膜癌的早期警訊是異常的陰道出血，特別是停經後婦女有陰道出血狀況務必特別要有警覺。傳統來說患者會先做超音波檢查，若發現有異常則會做子宮內膜刮搔術或內膜切片。但由於是盲刮有時無法準確切到異常組織，造成診斷不精準或傷害到正常組織。現在醫師則大多使用子宮鏡來做進一步確認及治療。

陳達昌指出，子宮鏡目前有傳統電燒式子宮鏡跟冷刀式子宮鏡兩種。傳統電燒方式容易在高溫燒灼過程中碰到正常組織造成疤痕的危險，此外燒太深也有子宮穿孔風險。冷刀式子宮鏡就像吸塵器一般，器械從陰道通過子宮頸到達子宮內部，器械頂端有攝影機，醫師可以清楚看到異常組織並將組織移除，此外冷刀式子宮鏡是用機械原理將異常組織移除，治療過程中不會有電燒的風險，特別對有生育需求的女性有極大幫助。

陳達昌醫師強調，近年來由於飲食西化，子宮內膜癌發生率有逐漸增加趨勢。此外子宮內膜癌雖在停經後的女性好發率較高，平均年齡為59歲，但依衛生署統計報告顯示好發年紀有年輕化趨勢，約有5~8%發生在40歲以前，20~25％會發生在40～50歲間。陳達昌醫師建議女性，一旦有異常的陰道出血、月經時的出血時間延長、月經的頻率增加、陰道出現異常分泌物、骨盆疼痛等症狀還是盡快至醫院尋求醫師協助，早期發現早期治療。

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 林宜輝宋宇軒聯手 達欣擊退富邦3連勝


（中央社記者黃巧雯台北8日電）超級籃球聯賽（SBL）台北達欣工程今天出戰富邦勇士，靠著林宜輝、宋宇軒聯手拿下33分，終場以82比76贏球，在4連敗後，收下3連勝。

富邦勇士昨天才扳倒台灣啤酒，讓台啤終止開季6連勝，今天在天母體育館再戰達欣，達欣宋宇軒首節手感火熱，投6中6，進帳12分，助達欣上半場以42比35領先。

富邦下半場急起直追，多次將比分追成一分差，第四節林書緯、蕭順議、蔡文誠打出一波9比0猛攻，一度反超比數為71比65，達欣隨後扳平戰局、陷入拉鋸戰，但在讀秒階段，靠著洋將麥克連（Anthony McClain）助攻、林宜輝上籃得手，以及蘇翊傑三分打，要回領先，最終82比76獲勝。

達欣總教練范耿祥表示，此役修正球隊先前比賽在第一、三節防守時，精神較不集中的問題，儘管今天第四節曾出現亂流，但靠著球員表現沉穩奪勝。

宋宇軒今年轉隊至達欣，今天面對前東家富邦，繳出16分成績，僅次於林宜輝的17分，他透露，一開始在熱身賽時遇到富邦，心情很複雜，後來沉澱情緒，「還是要把自己身價打出來給他們看」。

談到一度逆轉戰局，富邦勇士總教練許晉哲坦言，輸在教練調度，為保護蔡文誠，在第四節4犯時將其換下場，原本想等待最後3分鐘再換蔡文誠上陣，沒想到球隊就此陷入慌亂，加上洪志善此役受傷也成為比賽變數，後續傷勢還要再觀察。

富邦陣中目前除了洋將基斯（Shaquile Keith）、歐頓（Daniel Orton）外，還找來新洋將米歇爾（Tony Mitchell），許晉哲透露，明天開完會後，會決定留下哪2名洋將。（編輯：張芷瑄）1071208









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